ＡＲＢが腎機能悪化や末期腎不全の進行を抑制した初期の報告

　読んで起きたい論文の１つ、RENAAL試験。
　この論文で、当時はじめて新薬評価をしました。

Effects of losartan on renal and cardiovascular outcomes in patients with type 2 diabetes and nephropathy
N Engl J Med. 2001 Sep 20;345(12):861-9.

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デザイン：RCT
対　象　：2型糖尿病，顕性腎症，平均血清クレアチニン1.9mg/dL
　　　　　（1,513人，日本人96人を含む）
方　法　：losartan ロサルタン（751人） vs. プラセボ（762人）［平均3.6年］
結　果　：losartan ロサルタンは，腎機能の悪化，末期腎不全への進行を抑制
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Intention-To-Treat（ITT）解析で、血清クレアチニン濃度が２倍になる、末期腎不全、もしくは死亡の一次複合エンドポイントは、プラセボ群の359名（47.1%）と比較して、ロサルタン群では327名（43.5%）であった（Fig.1A、左上の図）