2009-01-01から1年間の記事一覧

自分に適切な目標を

「あれも、これもと思ってもできないものですよね〜」とその老婦人は、百貨店の2人きりのエレベータのなかで、私に向かってにっこりと微笑んだ。 帰宅して、ブログに書き残した空白の日付に記事を埋めることをやめた。2009年1月以来「土曜日と休祝日以外は…

秩序と関わり

年末らしい、貴重な白い時間。考える時間があることは、幸せだ。1年をふりかえって、どうも「うまくいかなかったな」と正直に告白するなら、秩序と関わりについてだ。・会議で一度決めたことは、引き戻さない ・自分で提案をしてこない人に、こちらから歩み…

がん日記―一九九三-二〇〇一年

がん日記 一九九三―二〇〇一年作者: 寿福(川北)二美子出版社/メーカー: 文芸社発売日: 2004/01/01メディア: 単行本この商品を含むブログ (1件) を見る 更級日記から、二十歳の原点まで、いくつの日記を読んできただろう。日記は、確かに他人に読ませるために…

MJ Christmas 3)IQと寿命

BMJ Christmasの最後は、10歳のころの知能指数(IQ)データがある1,530名を75歳まで追跡して、寿命に影響があるか、検討したスタディ。寿命について、早期の知能指数(IQ)と教育の関係:スウェーデン、マルメの65年間の縦断的研究 The association of early IQ …

BMJ Christmas 2)外見が若いと長生き

BMJのクリスマス特集のつづき。 老けて見える方が先に死亡する、というちょっとショックな報告。双子の写真を見せて、外観年齢を識別してもらい、その後の生存期間を確認すると、老けて見えた方がはやく死亡していたという結果。臨床上有益なバイオマーカー…

BMJ Christmas 1)エコノミスト誌の高齢者記事

毎年恒例のBMJクリスマス特集。今年は、"Young and Old"がテーマのようです。ちょっとふざけたネタでも研究ですから。 エコノミスト誌の記事は、高齢者を「お荷物」と書きすぎ、という年齢差別的な見解が見られる、と指摘。政治、経済的な面の切り口に、老人…

東京のドヤ街・山谷でホスピス始めました。―「きぼうのいえ」の無謀な試み

東京のドヤ街・山谷でホスピス始めました。―「きぼうのいえ」の無謀な試み作者: 山本雅基出版社/メーカー: 実業之日本社発売日: 2006/03メディア: 単行本購入: 2人 クリック: 34回この商品を含むブログ (12件) を見る 「死とは肉体を必要としなくなった生き…

消化性潰瘍の出血における低用量アスピリンの継続投与

低用量のアスピリンを服用してる消化性潰瘍の出血のある患者で、アスピリン療法を継続していると、再発性の出血のリスクが高くなるが、死亡率は減少させられるかも知れない。消化性潰瘍の出血における低用量アスピリンの継続投与 Continuation of Low-Dose A…

思っていたより深刻

思っていたより、深刻。 今年のまとめと、来年はどうしようか? 考えていたら、思い出した1フレーズ。 薬害のレクチャーをしたあとのグループワークの発表で、いただいた感想のひとこと。 自分が想像していたよりも深刻だ、という受け止めの感想なのだろう…

六君子湯ならRKT

ツムラの担当者に、「六君子湯の論文を探すときには、どうすればいいの?」と聞くと、「RKTですよ」と教えていただけた。六君子湯はRKTで、大建中湯は、DKTらしい。 本当か? さっそくPUBMEDで試してみたら、全くヒットしない。 日本東洋医学会に所属されて…

薬剤師のためのウェブリテラシー29)フリーの画像編集ソフト

ピアノ・ノート作者: チャールズ・ローゼン,朝倉和子出版社/メーカー: みすず書房発売日: 2009/09/19メディア: 単行本購入: 4人 クリック: 142回この商品を含むブログ (24件) を見る 「文章はいいけれど、絵や音楽はやばいよね」とギタリストの先輩と話をし…

造影剤腎症の予防のための炭酸水素ナトリウム療法

朝の医局勉強会で指導医が紹介していた論文のつづき。 Contrast-induced nephropathy is defined as either a greater than 25% increase of serum creatinine or an absolute increase in serum creatinine of 0.5 mg/dL →造影剤腎症は、血清クレアチニンチ…

致命的な経過をたどる薬

どうも最近の新薬の傾向があやしくなったので、以下の趣旨で文書をまとめた。 「分子標的薬等のとくに安全性の配慮が必要な医薬品の扱いについて」状況)特定の分子を標的にした分子標的治療が、ここ数年広がってきた。分子標的治療とは、病原の特定分子を標…

集中治療室にいる期間で感染率が増加するか?

集中治療室 (ICUs) に入院している期間が長いと感染率が増加する、らしい。 集中治療室における感染の発症率とアウトカムの国際的研究International Study of the Prevalence and Outcomes of Infection in Intensive Care Units [Caring for the Critically…

代用ではないストライク・クエスチョン

"Image a world" "go anywhere" "do anything" 映画「サロゲート(原題 Surrogates)」は、近未来アンドロイド社会の犯罪を描いたグラフィックノベルの実写映画版。自分は自宅で寝たままにして、代理ロボット"サロゲート"に社会生活の全てを任せるという設定…

薬剤師のためのウェブリテラシー28)HTTPの基本的な考え方

はやく雪が降らないか? 神宮外苑前の紅葉も見ていないし、次は雪だ。そう思いながら、冬らしく、引用文が目立つブログ・デザインを探していたら、いいものがあった。 感謝。 本を読む本 (講談社学術文庫)作者: J・モーティマー・アドラー,V・チャールズ・ド…

薬害を覚悟する本13)薬害肝炎とのたたかい

薬害肝炎とのたたかい―350万人の願いをかかげて作者: 薬害肝炎全国原告団出版委員会出版社/メーカー: 桐書房発売日: 2009/10/01メディア: 単行本 クリック: 7回この商品を含むブログ (1件) を見る 先輩より献本いただきました。ありがとうございます。 「止…

関節リウマチにおけるDMARDs, MTX, TNFの行方

関節リウマチRA; Rheumatoid Arthritisの治療は、2001年にすでにコクランがMTXが有効と評価(Methotrexate for treating juvenile idiopathic arthritis)してから、さまざまな医薬品が発売された。温熱療法やハーブ、その他の治療をふくめコクランのレビュ…

彼女の立場だったら

情報の奔流から良質な小川を作り出すには、どうすればいいのか? 映画「イン・ハー・シューズ(原題:In Her Shoes)」のIn Her Shoesは、彼女の立場だったら、という意味らしい。これを「となりの都合」と解釈してしまう姉妹の喧嘩から、映画は、はじまる。 情…

薬剤師のためのウェブリテラシー27)iPhoneにすべてをなげてみる

たとえ80%の合格品でなくても、20%の未完成の状態で、部下から相談をされたい。 判断が速い、すぐにやってくれる、もうできたの?たまにビックリするようなレスポンスをくれるときに、迷わず褒める。というか、驚く。 仕事のスピードを上げる秘訣は、速さ(…

塩分と脳卒中、心疾患

和食は体にいい、とはいえ、塩分の摂りすぎだけには注意をしたい。『万葉集』に「藻塩焼く」「玉藻刈る」などと枕詞にあるように、日本人と塩のつきあいは長い。 世界の平均的な塩分摂取量は、1日あたり6g以上で、東ヨーロッパとアジアでは、12g以上を摂取…

家族歴の聴取をする理由

「生きたい時間を生きる」(引用元が思い出せない。もしからしたら、自分語かも知れない。)。生きたい時間を生きる。もうそろそろ、時間がない。 たくさん遊んだか? たくさん学んだか? 人生を味わい尽くしたか? 人間はそれぞれふさわしいときに消えるの…

薬剤師のためのウェブリテラシー26)ブラウザはまずURLを解読する

もと編集長の作家の先生とお話をしたときに「予定調和がなきゃ」という言葉がでてきた。小説や物語は「予測どおりの物事が起きること」が大きなルールで、いかに予定調和を守りながらハラハラ、ドキドキするかが面白さを決めるらしい。予定調和があってこそ…

インフルエンザへのサージカルマスクの効果

「医療従事者なら、サージカルマスクでもいける!」かも知れない。 カナダのマクマスター大学Department of Pathology and Molecular Medicine, McMaster Universityの看護師は、N95マスクと比較して、検査確認によるインフルエンザの発生率は、サージカルマ…

10年ぶりに名郷先生のEBMワークショップ

そんな論文読んでいるなら、病棟へ行け!、カルテを書け! (右端が名郷先生)論文を読むくらいなら、患者1人1人の生き方のアウトカムを想像せよ。 論文を読むなら、良質な論文をさっさと(短時間で)読んで、患者と悩め。 11月13日[金]小雨降るなか、東京…

薬剤師のためのウェブリテラシー25)デジタルな思い出

フィルムで撮った写真のアルバムは、もう数冊しかない。Nikonのカメラマンだった父は、ISOの感度別にフィルムを冷蔵庫に並べ、わが屋の風呂は原像用の暗室として使われていた。 思い出は、完璧ではない。 ということも、思い出になったのだ。 私だけかも知れ…

チャンピックスによる「うつと自殺」

「ニコチンパッチよりは、いいですよ!」 調剤薬局で禁煙補助剤「チャンピックス」を勧めている場面にたまたま居合わせた。その根拠は?「チャンピックス」は、米国FDAで、今年7月に「枠付き警告boxed warning(最も強力な警告)」がされている。 看護学生か…

薬害を覚悟する本12)ドキュメント 検証C型肝炎―薬害を放置した国の大罪

ドキュメント 検証C型肝炎―薬害を放置した国の大罪作者: フジテレビC型肝炎取材班出版社/メーカー: 小学館発売日: 2004/07メディア: 単行本 クリック: 10回この商品を含むブログ (4件) を見る 覚悟がないと逃げになる フジテレビ取材班の編集。 人の命にかか…

慢性安定期のCOPD患者における吸入コルチコステロイド

「継続は力なり」という言葉を使ったのは、たぶん中学生のころで、通信教育のZ会がキャッチコピーにしていたのだと思う。アテネオリンピックの女子マラソンで金メダルを獲得した野口みづきさんの座右の銘は、「走った距離は裏切らない」。 つづけることが成…

英語テキストを読む_APIC007

ここから各論。第二章は、"2.Surveillance and Public Disclosure"、サーベイランス。 Surveillance is an essential component of effective infection prevention and control programs across all areas of healthcare delivery. 「サーベイランスは、医…